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    這個國家成為亞洲首個大麻合法化國家

    這個國家成為亞洲首個大麻合法化國家

    繼兩年前宣佈醫用大麻合法後,泰國政府8日進一步將大麻從毒品管制名單中移除,成為亞洲首個大麻合法化的國家。

    據泰國公共廣播服務公司(Thai PBS)報道,泰國衛生部長阿努丁·查恩維拉庫爾(Anutin Charnvirakul)2月8日簽署政府公告,宣佈除了四氫大麻酚(引起神經快感高漲的精神活性物質)高於0.2%的大麻提取物以外,將大麻從泰國第五類毒品名單中剔除,徹底解除大麻與毒品的關係,為家庭種植大麻鋪平道路。

    該變更將在政府公告公布120天后正式生效。

    阿努丁一直積極推動大麻合法化,推動其成為經濟作物。阿努丁是泰國聯合政府的主要合作黨派——泰國自豪黨的領導人,並在2019年大選中承諾大麻生產合法化以幫助農民。阿努丁稱,泰國衛生部的目標是推動各方充分利用大麻,創造價值,包括醫療應用、研究開發以及發展大麻產業等,為民眾創造就業機會和收入。

    阿努丁稱,大麻非常有用,可以用於醫療,因此泰國人將能夠合法地種植大麻,用於醫療目的,或像其他草藥一樣用於商業化,但必須對其進行適當的控制,「因為我們一直被告知,大麻是一種毒品」。

    根據最新規定,未來民眾通知當地政府後,可以自己在家種植大麻,但用於商業必須先申請執照。

    不過,衛生部長沒有明確說明大麻能否用於娛樂用途。美聯社稱,泰國大麻的生產、銷售和擁有仍將受到部分監管,娛樂用途依舊被禁止。衛生部的既定政策主要為促進大麻用於藥用目的,並圍繞衍生產品建立產業。目前尚不清楚擁有大麻是否不再構成犯罪行為。相關法律的混亂意味着大麻的生產和擁有暫時仍然受到監管,娛樂性吸食大麻可能處於灰色地帶。

    泰國2018年開始推動大麻合法化。2019年,泰國政府發布規定,批准在醫用和研究領域使用大麻,允許第5類毒品(大麻和卡痛葉植物植株)用於醫療研究和發展醫學成果,並可在醫生監管下用於一些疾病的必要治療。

    2020年,泰國進一步放寬醫用大麻相關規定,開放醫生、病人及傳統療法施行者,申請種植醫用大麻,並允許醫藥產品製造商出口醫用大麻產品。

    此次發布的規定,更是徹底將大麻從管制清單中去除,除四氫大麻酚值高於0.2%的以外,徹底將大麻與毒品解綁。路透社稱,自大麻逐漸合法化以來,泰國的飲料及化妝品公司爭相推出含有大麻及大麻二酚(CBD)的產品。

    大麻中含有精神活性物質,例如四氫大麻酚(THC),能讓人產生興奮感,可對人造成精神和生理影響,因此在全球大多數國家都受到嚴格管制,尤其是限制其娛樂用途。目前,娛樂性大麻合法化的地區有加拿大、格魯吉亞、烏拉圭,以及美國的9個州和華盛頓哥倫比亞特區。

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    診所預約,已排到3月

    大麻診所共有2家。其中之一,設於泰國暖武裏府公共衛生部內,由該國國家傳統和替代醫學發展部運營、監管。它將提供4種大麻油處方藥,偏頭痛、失眠、頸部疼痛和肌肉僵硬等。

    這些藥物需舌下含服,主要成分都是大麻素——四氫大麻酚(THC)與大麻二酚(CBD),差別在於含量不同。其中,THC能產生精神活性作用,可引起快感或幻覺,易上癮。CBD幾乎不產生精神活性作用,能一定程度消除THC的致幻作用。

    據美聯社(AP)報道,有400名患者參加一家診所的開業典禮,以癌痛患者為主。他們人手一份禮物:一瓶免費的大麻油處方藥,劑量為5-10毫克。

    按計劃,每家診所日均接待200-300名患者。開診最初兩周,治療免費。

    截至2020年1月7日,單個診所的預約名單已超2200人。「已經約到今年3月。」泰國衛生部門工作人員說。

    泰國副總理兼公共衛生部長Anutin Charnvirankul主持開業典禮。他表示,泰國已有25個附屬於醫院的大麻門診。由於缺少知識豐富、能力過硬的專職醫護,這些門診僅是普通醫院的一部分。每周運作數天,零星接待患者。

    醫用大麻專科診所開業,是一個良好的開端。「這是泰國發展醫用大麻產業邁出的重要一步。」他表示,未來,泰國計劃在77個府,每府都開一家類似的專科診所。

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    泰國大麻管控:松→嚴→松

    泰國本地媒體稱,開業第二天,仍有數以百計的患者來到診所,領取免費大麻油。

    「我的女兒腦癱。大麻油能讓她保持鎮定,睡個好覺。」60歲的母親Supatra Ulapatorn稱,孩子休息好,她也才能歇一歇。

    《國際麻醉品管制局報告(2018年)》指出,一些國家,主要是歐洲和北美國家,允許從大麻中提取大麻素,用於醫療用途。包括緩解多發性硬化症引發的神經性疼痛和痙攣;用作癌症患者化療時的止吐劑;作為艾滋病相關消瘦患者的食慾刺激劑;治療2歲及以上列諾克斯-加斯托特和德拉維特癲癇綜合徵。也有用於治療癌痛等慢性疼痛和痙攣。

    泰國有使用大麻及其提取物,緩解疼痛與疲勞的傳統。醫用大麻歷史可追溯到20世紀30年代左右。那時,藥師們把大麻直接加入藥物,以緩解疼痛、噁心、肌肉緊張等。

    20世紀70、80年代,泰國開始對大麻相關行為,進行嚴厲刑罰。

    2016年,大環境變了。泰國巴育政府將大麻列為「經濟作物」,允許6府15縣種植,用於提煉藥品。但大麻素THC含量需<1%。

    2018年12月,當時的泰國國家立法院大會通過《有害致癮性藥物/攝入物法案》修改草案,正式將大麻和卡痛葉,從第5類有害致癮性攝入物名單中移除。

    2019年2月,該國發布《毒品懲罰法》(第7版),允許THC含量低於0.2%的大麻和大麻提取物,用於醫療研究和發展醫學成果,並可在醫生監管下用於一些疾病的必要治療。至此,泰國成為東南亞首個合法醫療使用和研究藥用大麻的國家。

    截至當年6月,泰國共有4個地方,獲准種植醫用大麻,包括巴真府Chao Phraya Aphaiphubet醫院。這也導致該醫院被媒體稱為「大麻醫院」。

    泰國政府看準大麻的市場價值,投資相關提取及蒸餾技術,適時推出大麻油處方藥。

    2019年8月,第一批合法的藥用大麻,正式登陸泰國市場。

    「我們正在為改善泰國人民的健康而奮鬥,為經濟的改善而奮鬥。」Anutin Charnvirankul在開業儀式上說,大麻在泰國已被「去污名化」。

    「談論大麻提取,我有一種感覺,人們將其視為藥物,而不是麻醉劑。」他補充說。

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    「醫用」很可能被「濫用」

    目前,全球有多個國家存在不同程度的大麻合法化。

    醫用大麻在英國、澳洲、德國、愛爾蘭及美國30個州,是合法的。各地對醫用範圍,有所不同。

    最極端的個例是加拿大,對大麻實施全面合法化。在一些食物中,都能發現大麻提取物。

    比如,部分加拿大「特產」楓糖漿,就含THC。一些軟糖食物也添加了THC。

    據BBC報道,隨着醫用合法化,英國大麻提取物的銷售額,在過去兩年幾乎翻一番。

    但有專業人士提出,大麻及提取物的功效,並沒有說得那麼好。

    這一點在國際麻醉品管制局相關報告中,也有提及。

    《國際麻醉品管制局報告(2018年)》稱,「人們使用這些藥物,是由於相信藥物能緩解多種症狀。但往往沒有高質量的證據表明,這些藥物是安全有效的。在很多情況下還不清楚這些藥物含有哪些大麻素(有效成分和劑量),最佳給藥途徑是什麼,以及可能產生哪些不良副作用……一些臨牀對照試驗的結果表明,一些大麻素可以減輕某些疾病的症狀,但不能改變基礎疾病。」

    《國際麻醉品管制局報告(2018年)》點名加拿大和美國部分州,稱其對大麻醫療用途監管不力。「造成大麻及其衍生物可能轉用於非醫療用途,由此對公共衛生造成不利影響。這與國際藥物管制條約相悖。」

    而從泰國已公布訊息看,也有逾界、超速之嫌。

    2019年7月19日,泰國新上任旅遊體育部長公開倡導「大麻旅遊」,認為大麻應該作為「醫療旅遊」的重要組成部分,或可安排「大麻醫療旅遊套餐」,在泰式按摩過程中使用大麻提煉的精油和薰香。他還稱,將由衛生部向按摩從業者頒發職業證書,在該國6個區域試點推行。

    根據相關法令,從2019年8月27日起,一些傳統「泰醫院」獲准使用被警方收繳的大麻原葉,調配成類似於中醫的「草藥處方」,提供給所需要的患者。這些「傳統泰醫」的人數,將近3000人。

    一旦大麻成為「養生保健品」,其使用門檻可能會逐漸降低。屆時,「醫用大麻」將「沒有約束」。

    大家若去泰國、加拿大等,購買商品一定要看清楚再下手。若攜帶含CBD、THC的食品、藥品回國,那就是帶毒入境。即使你毫不知情,也將面臨嚴厲的刑罰。

    本文由《香港01》提供

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